Medicii de familie plătiți în funcție de câte consultații au

Ministerul Sănătății vrea să schimbe radical modul în care sunt plătiți medicii de familie. O ordonanță aflată în dezbatere publică prevede că 80% din finanțare va fi acordată în funcție de consultațiile și serviciile efectiv realizate, iar restul de 20% după numărul pacienților înscriși pe liste.

Până acum, veniturile erau asigurate în mare parte de numărul de pacienți, indiferent dacă aceștia ajungeau sau nu la cabinet. Noul sistem elimină această practică, iar cei care muncesc efectiv și consultă pacienți vor încasa mai mult.

„Este o schimbare necesară, care aduce corectitudine în sistem și stimulează medicii să fie mai activi”, se arată în nota de fundamentare a ordonanței.

Puncte de lucru secundare, mai ușor de deschis

Un alt punct vizat de ordonanță este accesul la medicină de familie în sate și comune. Dacă în prezent un punct secundar de lucru trebuie să fie deschis minimum 10 ore pe săptămână, noul act normativ reduce pragul la 5 ore. Astfel, medicii ar putea fi mai încurajați să deschidă cabinete în zonele unde pacienții nu au acces la consultații de bază.

Tot proiectul introduce și posibilitatea ca asistența medicală mobilă să fie plătită din Fondul Național Unic de Asigurări Sociale de Sănătate. În acest fel, echipe medicale vor putea merge direct în localități izolate pentru consultații, analize paraclinice sau chiar pentru proceduri de spitalizare de zi. Pacienții din aceste zone ar urma să beneficieze de îngrijiri fără să mai fie obligați să străbată zeci de kilometri până la un spital.

Pentru o parte dintre medici, schimbarea e privită ca o lovitură, pentru că veniturile nu vor mai fi garantate doar prin listele de pacienți. În același timp, cei care își desfășoară activitatea intens și tratează zilnic zeci de pacienți pot să câștige chiar mai bine decât până acum.

„Sistemul va fi mai corect, dar va crește și presiunea pe medici, mai ales în zonele aglomerate”, avertizează specialiștii în politici de sănătate.

Proiectul este prezentat ca o reformă cu efecte directe. Câștigători sunt pacienții, care ar urma să primească mai multe servicii medicale reale, și medicii care muncesc efectiv și vor fi plătiți pe măsura activității lor. În schimb, pierd cei care se bazau pe listele mari de pacienți, dar aveau o activitate redusă la cabinet.

Astfel, sistemul de finanțare se mută de la ideea de „pacienți pe hârtie” la servicii medicale prestate în mod concret. Autoritățile spun că ordonanța va aduce mai multă corectitudine, însă medicii atrag atenția că schimbarea va aduce și un volum de muncă mai mare, în special în zonele cu densitate mare de pacienți.